page_banner

naidheachdan

Ro-ràdh

Thathas a ’cleachdadh innealan stèidhichte airson toirt air falbh fhiaclan a tha air an cuir an sàs ann an orthodontaig airson òigearan agus inbhich. Fiù ‘s an-diugh, tha slàinteachas beòil duilich agus an cruinneachadh nas motha de phlaic agus fuigheall bìdh rè leigheas le innealan multibracket (MBA) a’ riochdachadh cunnart caries a bharrachd1. Canar leasachadh spot demineralization, ag adhbhrachadh atharrachaidhean geal, neo-shoilleir anns an cruan mar leòintean spot geal (WSL), rè làimhseachadh le MBA na bhuaidh eile a tha tric agus neo-mhiannach agus faodaidh e tachairt às deidh dìreach 4 seachdainean.

Anns na bliadhnachan mu dheireadh, chaidh barrachd aire a thoirt do bhith a ’seulachadh na h-uachdaran buccal agus a bhith a’ cleachdadh sealadairean sònraichte agus bhàirnis fluoride. Thathas an dùil gun toir na toraidhean sin casg fad-ùine air caries agus dìon a bharrachd an aghaidh cuideaman bhon taobh a-muigh. Bidh na diofar luchd-saothrachaidh a ’gealltainn dìon eadar 6 agus 12 mìosan às deidh aon tagradh. Anns an litreachas làithreach gheibhear toraidhean agus molaidhean eadar-dhealaichte a thaobh buaidh dìon agus buannachd airson a bhith a ’cleachdadh thoraidhean mar sin. A bharrachd air an sin, tha diofar aithrisean ann a thaobh an aghaidh cuideam. Chaidh còig toraidhean a chaidh a chleachdadh gu tric a thoirt a-steach: na sealadairean stèidhichte stèidhichte air Pro Seal, Light Bond (an dà chuid Reliance Orthodontic Products, Itasca, Illinois, na SA) agus Clinpro XT Varnish (3 M Espe AG Dental Products, Seefeld, A ’Ghearmailt). Chaidh sgrùdadh a dhèanamh cuideachd air an dà bhàirnis fluoride Fluor Protector (Ivoclar Vivadent GmbH, Ellwangen, A ’Ghearmailt) agus Protecto CaF2 Nano One-Step-Seal (BonaDent GmbH, Frankfurt / Main, A’ Ghearmailt). Chaidh co-thàthadh nanohybrid radiopaque so-ghluasadach, aotrom a leigheas mar bhuidheann smachd adhartach (Tetric EvoFlow, Ivoclar Vivadent, Ellwangen, A ’Ghearmailt).

Chaidh na còig sealadairean sin a chaidh a chleachdadh gu tric a sgrùdadh ann an vitro a dh ’ionnsaigh an aghaidh an dèidh dhaibh cuideam meacanaigeach, eallach teirmeach agus foillseachadh ceimigeach adhbhrachadh ag adhbhrachadh dì-mheadhanachadh agus mar thoradh air sin WSL.

Thèid na beachd-bharail a leanas a dhearbhadh:

Beachd-bheachd 1.Null: Chan eil cuideaman meacanaigeach, teirmeach agus ceimigeach a ’toirt buaidh air na sealadairean a chaidh a sgrùdadh.

2. Beachd-bheachd eile: Bidh cuideaman meacanaigeach, teirmeach agus ceimigeach a ’toirt buaidh air na sealadairean a chaidh a sgrùdadh.

Stuth agus modh

Chaidh 192 fiaclan toisich bó a chleachdadh san sgrùdadh in vitro seo. Chaidh na fiaclan crodh a thoirt bho bheathaichean marbhadh (taigh-spadaidh, Alzey, a ’Ghearmailt). B ’e na slatan-tomhais taghaidh airson fiaclan crodh cruan- agus gun locht, cruan vestibular gun dath air uachdar an fhiacail agus meud gu leòr de chrùn an fhiacail4. Bha stòradh ann am fuasgladh 0.5% chloramine B.56. Ro agus às deidh tagradh bragan, chaidh uachdar rèidh vestibular gach fiacail bò a ghlanadh cuideachd le taois glanaidh gun ola agus fluoride (Pasgan Pròifil Zircate, Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, A ’Ghearmailt), air a roladh le uisge agus air a thiormachadh le èadhar.5. Chaidh camagan meatailt air an dèanamh de stàilinn gun nicil a chleachdadh airson an sgrùdaidh (Bracaidean Mini-Sprint, Forestadent, Pforzheim, A ’Ghearmailt). Bha na camagan uile a ’cleachdadh UnitekEtching Gel, Transbond XT Light Cure Adhesive Primer agus Transbond XT Light Cure Orthodontic Adhesive (uile 3 M Unitek GmbH, Seefeld, A’ Ghearmailt). Às deidh tagradh camagan, chaidh na h-uachdaran rèidh vestibular a ghlanadh a-rithist le Zircate Prophy Paste gus fuigheall adhesive sam bith a thoirt air falbh5. Gus atharrais a dhèanamh air an t-suidheachadh clionaigeach as fheàrr rè glanadh meacanaigeach, chaidh pìos bogha singilte 2 cm de dh'fhaid (Forestalloy gorm, Forestadent, Pforzheim, a ’Ghearmailt) a chuir an sàs air a’ bhreic le ligature uèir preformed (0.25 mm, Forestadent, Pforzheim, A ’Ghearmailt).

Chaidh còig sealadairean gu h-iomlan a sgrùdadh san sgrùdadh seo. Ann a bhith a ’taghadh na stuthan, chaidh iomradh a thoirt air sgrùdadh làithreach. Anns a ’Ghearmailt, chaidh faighneachd do 985 fiaclairean mu na sealadairean a chaidh a chleachdadh nan cleachdaidhean orthodontaig. Chaidh na còig stuthan as motha a chaidh ainmeachadh a thaghadh. Chaidh na stuthan gu lèir a chleachdadh gu teann a rèir stiùireadh an neach-dèanamh. Bha Tetric EvoFlow mar bhuidheann smachd adhartach.

Stèidhichte air modal ùine fèin-leasaichte gus atharrais a dhèanamh air an luchd meacanaigeach cuibheasach, chaidh luchd-seulachaidh a chuir fo luchd meacanaigeach agus an uairsin deuchainn. Chaidh brusg fhiaclan dealain, Cùram Proifeiseanta Oral-B 1000 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, A ’Ghearmailt), a chleachdadh san sgrùdadh seo gus atharrais a dhèanamh air an luchd meacanaigeach. Bidh sgrùdadh cuideam lèirsinneach a ’soilleireachadh nuair a thèid an cuideam conaltraidh fiseòlasach (2 N) thairis. Chaidh Oral-B Precision Clean EB 20 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, a ’Ghearmailt) a chleachdadh mar chinn bhruis fhiaclan. Chaidh ceann a ’bhruis ùrachadh airson gach buidheann deuchainn (ie6 uair). Tron sgrùdadh, chaidh an aon fhiaclan (Elmex, GABA GmbH, Lörrach, A ’Ghearmailt) a chleachdadh an-còmhnaidh gus a’ bhuaidh air na toraidhean a lughdachadh7. Ann an ro-dheuchainn, chaidh an tomhas cuibheasach pea de fhiaclan a thomhas agus a thomhas a ’cleachdadh meanbh-fhàs-bheairt (cothromachadh anailis Pioneer, OHAUS, Nänikon, an Eilbheis) (385 mg). Bha ceann a ’bhruis air a ghluasad le uisge grùide, air a ghluasad le poca fhiaclan cuibheasach 385 mg agus air a shuidheachadh gu fulangach air uachdar fiacail vestibular. Chaidh an luchd meacanaigeach a chuir an sàs le cuideam cunbhalach agus gluasadan air adhart agus air ais ceann a ’bhruis. Chaidh an ùine nochdaidh a sgrùdadh chun dàrna fear. Bha a ’bhruis fhiaclan dealain an-còmhnaidh air a stiùireadh leis an aon neach-sgrùdaidh anns a h-uile sreath deuchainn. Chaidh an smachd cuideam lèirsinneach a chleachdadh gus dèanamh cinnteach nach deach an cuideam conaltraidh fiseòlasach (2 N) thairis. Às deidh 30 min de chleachdadh, chaidh a ’bhruis fhiaclan ath-lìonadh gu h-iomlan gus dèanamh cinnteach à coileanadh cunbhalach agus làn. An dèidh a bhith a ’bruiseadh, chaidh na fiaclan a ghlanadh airson 20 s le beagan dòrtadh uisge agus an uairsin air an tiormachadh le èadhar8.

Tha am modal ùine a chaidh a chleachdadh stèidhichte air a ’bharail gur e 2 min an ùine glanaidh cuibheasach910. Tha seo a ’freagairt ri ùine glanaidh de 30 s gach quadrant. Airson fiaclair cuibheasach, thathas a ’gabhail ris gu bheil làn fhiaclaireachd de 28 fiaclan, ie 7 fiaclan gach quadrant. Airson gach fiacail tha 3 uachdar fiacail buntainneach airson a ’bhruis fhiaclan: buccal, occlusal agus beòil. Bu chòir na h-uachdaran fiacail tuairmseach mesial agus distal a bhith air an glanadh le floss fiaclaireachd no an leithid ach mar as trice chan eil iad ruigsinneach airson a ’bhruis fhiaclan agus mar sin faodar an dearmad an seo. Le ùine glanaidh gach quadrant de 30 s, faodar gabhail ri ùine glanaidh cuibheasach de 4.29 s gach fiacail. Tha seo a ’freagairt ri ùine de 1.43 s gach uachdar fiacail. Ann an geàrr-chunntas, faodar gabhail ris gu bheil an ùine glanaidh cuibheasach de uachdar fiacail gach dòigh glanaidh timcheall. 1.5 s. Ma tha duine den bheachd gu bheil uachdar fiacail vestibular air a làimhseachadh le sealant uachdar rèidh, faodar a bhith a ’gabhail ris gu bheil luchd-glanaidh làitheil de 3 s gu cuibheasach airson glanadh fhiaclan dà uair san latha. Bhiodh seo a ’freagairt ri 21 s gach seachdain, 84 s gach mìos, 504 s gach sia mìosan agus faodar a leantainn mar a thogras tu. Anns an sgrùdadh seo chaidh sgrùdadh a dhèanamh air an fhiosrachadh glanaidh an dèidh 1 latha, 1 seachdain, 6 seachdainean, 3 mìosan agus 6 mìosan.

Gus atharrais a dhèanamh air na h-eadar-dhealachaidhean teothachd a tha a ’tachairt anns a’ chuas bheòil agus na cuideaman co-cheangailte ris, chaidh aois fuadain a shamhlachadh le rothaiche teirmeach. Anns an sgrùdadh seo chaidh an t-eallach rothaireachd teirmeach (Circulator DC10, Thermo Haake, Karlsruhe, a ’Ghearmailt) eadar 5 ° C agus 55 ° C aig 5000 cearcall agus ùine bogaidh is tiormachaidh de 30 s gach fear a’ dèanamh atharrais air mar a bha na seòladairean a ’nochdadh agus a’ fàs nas sine. airson leth-bhliadhna11. Bha na amaran teirmeach air an lìonadh le uisge grùide. An dèidh dhaibh an teòthachd tùsail a ruighinn, dh ’oscilich a h-uile sampall fiacail 5000 uair eadar an amar fuar agus an amar teas. B ’e an ùine bogaidh 30 s gach fear, air a leantainn le drip 30 s agus ùine gluasaid.

Gus atharrais a dhèanamh air na h-ionnsaighean searbhagach làitheil agus na pròiseasan mèinnearachd air na sealadairean anns a ’chuas bheòil, chaidh foillseachadh atharrachadh pH a dhèanamh. B ’e na fuasglaidhean a chaidh a thaghadh na Buskes1213fuasgladh air a mhìneachadh iomadh uair anns an litreachas. Is e luach pH an fhuasglaidh demineralization 5 agus is e luach an fhuasglaidh ath-dhealbhachaidh 7. Is e na pàirtean de na fuasglaidhean cuimhneachaidh calcium dichloride-2-hydrate (CaCl2-2H2O), potasium dihydrogen phosphate (KH2PO4), HE-PES (1 M ), potasium hydroxide (1 M) agus aqua destillata. Is e na pàirtean den fhuasgladh demineralization calcium dichloride -2-hydrate (CaCl2-2H2O), fosfáit potasium dihydrogen (KH2PO4), searbhag methylenediphosphoric (MHDP), potasium hydroxide (10 M) agus aqua destillata. Chaidh baidhsagal pH 7-latha a dhèanamh514. Chaidh a h-uile buidheann a chuir fo ath-mhìneachadh 22-h agus dì-mheadhanachadh 2-h gach latha (ag atharrachadh bho 11 h-1 h-11 h-1 h), stèidhichte air protocolaidhean rothaireachd pH a chaidh a chleachdadh mar-thà anns an litreachas1516. Chaidh dà bhobhla mòr glainne (20 × 20 × 8 cm, 1500 ml3, Simax, Bohemia Cristal, Selb, a ’Ghearmailt) le lidean a thaghadh mar shoithichean anns an deach na sampallan uile a stòradh còmhla. Cha deach na còmhdaichean a thoirt air falbh ach nuair a chaidh na sampallan atharrachadh a-steach don treidhe eile. Chaidh na samples a stòradh aig teòthachd an t-seòmair (20 ° C ± 1 ° C) aig luach pH seasmhach anns na soithichean glainne5817. Chaidh luach pH an fhuasglaidh a sgrùdadh gach latha le meatair pH (3510 pH Meatair, Jenway, Bibby Scientific Ltd, Essex, RA). Gach dàrna latha, chaidh am fuasgladh iomlan ùrachadh, a chuir casg air tuiteam a dh ’fhaodadh a bhith ann an luach pH. Nuair a dh ’atharraicheadh ​​sampaill bho aon mhias chun fhear eile, chaidh na sampallan a ghlanadh gu faiceallach le uisge grùide agus an uairsin a thiormachadh le jet èadhair gus nach biodh iad a’ measgachadh na fuasglaidhean. Às deidh an rothaireachd pH 7-latha, chaidh na samples a stòradh anns an hydrophorus agus a mheasadh gu dìreach fon mhiocroscop. Airson mion-sgrùdadh optigeach san sgrùdadh seo chaidh am miocroscop didseatach VHX-1000 le camara VHX-1100, an tripod gluasadach S50 le optics VHZ-100, am bathar-bog tomhais VHX-H3M agus an monitor LCD 17-òirleach àrd-rèiteachaidh (Keyence GmbH, Neu- Chaidh Isenburg, a ’Ghearmailt) a chleachdadh. Dh'fhaodadh dà raon deuchainn le 16 raointean fa leth gach fear a bhith air am mìneachadh airson gach fiacail, aon uair 's gu bheil iad incisal agus apical aig bonn a' bhreic. Mar thoradh air an sin, chaidh 32 achadh gach fiacail agus 320 achadh gach stuth a mhìneachadh ann an sreath deuchainn. Gus dèiligeadh as fheàrr ris a ’bhuntanas clionaigeach cudromach agus an dòigh-obrach a thaobh measadh lèirsinneach air sealants leis an t-sùil rùisgte, chaidh gach raon fa leth fhaicinn fon mhiocroscop didseatach le meud 1000 ×, air a mheasadh gu lèirsinneach agus air a shònrachadh do caochladair deuchainn. B ’e na caochladairean sgrùdaidh 0: stuth = tha an raon a chaidh a sgrùdadh air a chòmhdach gu tur le stuth ròin, 1: sealant easbhaidheach = tha an raon a chaidh a sgrùdadh a’ sealltainn call iomlan de stuth no lùghdachadh mòr aig aon àm, far am faicear uachdar an fhiacail, ach le a an ìre eile den sealant, 2: Call stuth = tha an raon a chaidh a sgrùdadh a ’sealltainn call stuth iomlan, tha uachdar an fhiacail fosgailte no *: chan urrainnear a mheasadh = chan urrainnear an raon a chaidh a sgrùdadh a riochdachadh gu optigeach no chan eil an sealer air a chuir an sàs gu leòr, an uairsin seo achadh a ’fàiligeadh airson an t-sreath deuchainn.

 


Ùine puist: Cèitean-13-2021